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La prednisolone peut être utilisée comme :
0.25 à 1 mg/kg toutes les 12 heures.
0.5 à 1 mg/kg toutes les 12 heures par voie orale.
Immunosuppressif : 1 à 3 mg/kg toutes les 12 heures
Anti-inflammatoire : 0.25 à 1 mg/kg toutes les 12 heures
Traitement de l’hypoglycémie : 0.25 à 1 mg/kg toutes les 12 heures
2 à 5 mg/kg par voie orale.
0,5 à 2mg/kg toutes les 24 à 48 heures.
Dans toutes ces indications, lorsqu’à l’issue d’une période d’administration quotidienne, l’effet recherché a été obtenu, la dose doit être réduite jusqu’à atteindre la plus faible dose efficace. La réduction de la dose doit être effectuée au moyen d’un traitement alterné un jour sur deux et/ou en divisant la dose par deux à intervalle de 5 à 7 jours.
Anti-inflammatoire stéroïdien
I
Dermipred® (spécialité vétérinaire)
Matière première disponible.
Inscrit à la Pharmacopée Européenne (monographie 07/2011, 0353).
Une surveillance particulière est nécessaire, car le traitement peut favoriser l’apparition d’effets secondaires particuliers ou aggraver une affection latente dans le cas de :
Ne jamais interrompre le traitement, à dose immunosuppressive, au cours de la phase d’induction sans mettre en oeuvre la corticothérapie à jours alternés pendant au moins 5 jours.
Les études chez les animaux de laboratoire ont mis en évidence des effets foetoxiques. L’administration de corticostéroïdes au cours de la gestation n’est pas recommandée.
La prednisolone ou les autres corticostéroïdes peuvent provoquer des réactions d’hypersensibilité (allergie).
En cas d’ingestion accidentelle, demandez immédiatement conseil à un médecin et montrez-lui la notice ou l’étiquette.
La dose peut devoir être réduite chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.
En cas d’ingestion accidentelle, demandez immédiatement conseil à un médecin.
En cas de contact accidentel avec les yeux, les rincer minutieusement à l’eau claire.
Lavez-vous les mains après utilisation.
Les schémas thérapeutiques recommandés limitent les risques de survenue d’effets indésirables. Les effets indésirables les plus courants sont la polyphagie, la polyuro-polydipsie et les troubles comportementaux (excitation ou dépression).
En cas de traitement à dose élevée et sur une longue durée, d’autres effets secondaires, plus importants peuvent apparaître :
Surdosage massif en une seule prise :
En cas de surdosage massif en une seule prise et rapidement décelé, le traitement consiste en un lavage d’estomac et un traitement symptomatique. Il n’existe pas d’antidote spécifique.
En cas de surdosage prolongé, les symptômes sont les suivants :
Surcharge pondérale, atrophie musculaire, troubles digestifs, ostéoporose,
Signes neuro-psychiques : excitation, agitation,
Signes endocriniens et métaboliques : syndrome de Cushing iatrogène,
Arrêt de croissance,
Signes biologiques : glycosurie, hyperglycémie, hypokaliémie.
La prednisolone est un anti-inflammatoire stéroïdien de synthèse appartenant à la famille des glucocorticoïdes. Elle est utilisée pour ses propriétés anti-inflammatoires, immuno-depressives et antiallergiques.
Les principaux effets de la prednisolone sont ceux des glucocorticoïdes :
Action anti-inflammatoire :
Les propriétés anti-inflammatoires de la prednisolone s’expriment à faible dose et s’expliquent :
Action immunodépressive :
Les propriétés immunodépressives de la prednisolone s’expriment à dose plus importante tant sur les macrophages (ralentissement de la phagocytose, diminution de l’afflux vers les foyers inflammatoires) que sur les neutrophiles et les lymphocytes. L’administration de prednisolone entraîne une diminution de la production d’anticorps et une inhibition de plusieurs facteurs du complément.
Action antiallergique :
Comme tous les corticoïdes, la prednisolone inhibe la libération de l’histamine par des mastocytes. La prednisolone est active dans toutes les manifestations d’allergie en complément du traitement spécifique.
La préparation est réalisable sous forme de gélules aromatisées qui peuvent être ouvertes et dont le contenu peut être dispersé dans l’alimentation ou un peu de liquide pour faciliter leur administration.
La préparation est réalisable sous forme de suspension buvable aromatisée.
Les prix présentés sont uniquement à titre indicatif et tiennent compte des dosages les plus fréquemment prescrits en préparation magistrale. Ce sont des prix de vente publics TTC moyens chez les vétérinaires et les pharmaciens et ils sont susceptibles de varier en fonction du coût des matières premières, des articles de conditionnement ainsi que du coût de la main d’œuvre.
1) Plumb Donald C. 2017. Plumb’s® veterinary drug handbook. 9th edition. Wiley Blackwell.
2) RCP dermipred 5 mg
3) Guide Thérapeutique Vétérinaire, animaux de compagnie, Editions du Point Vétérinaire, 2013.
Avant de prescrire une préparation magistrale, assurez-vous de bien vérifier la cascade décisionnelle.
Vous retrouverez tous les détails dans l’article Article 112 du règlement 2019/6 relatif au « médicament vétérinaire »